考生5月30日至6月22日期间身体健康状况和行程调查表
时间: 2020-06-16
来源: 渤海船舶职业学院招生网
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姓 名 |
性别 |
考生号 |
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健康状况 |
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家庭住址 |
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参加考试行程轨迹 (从出发地到考场) |
(从 出发,乘坐 车经由 到校) 详细行程: |
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本人及家庭主要成员期间内有无境外旅居史 |
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本人及家庭主要成员期间内内有无国内疫情严重地区旅居史 |
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期间内内健康异常、异动及境外(境内疫情严重地区)旅居史情况说明 |
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其它 |
说明:此表于考试当天在校门口量体温同时交给学院专门负责人员
考生签字:
家长签字:
- 附件【w1.docx】